У каждого человека при современных ритмах жизни может возникнуть состояние, когда ничего не хочется и не нравится, эмоции отсутствуют, как и интерес к жизни. Если подобное чувство знакомо, то это может означать, что развилась апатия. Подобное состояние на фоне затянувшейся ковидной пандемии встречается у людей все чаще. Психологи рассказывают, что такое апатия и как выйти из подобного состояния.
Содержание
Что такое апатия
Апатичное состояние – это временный синдром, для которого характерно эмоциональное уплощение, безразличие ко всему, равнодушие и холодность. Кроме того, у женщин проявляется отрешенностью и безучастностью, ощущением выгорания и пустоты, подавленности и депрессии. Психологи часто называют апатию эмоциональной тупостью, поскольку эмоции у женщин в подобном состоянии слабо выражены или полностью отсутствуют.
Психологи отмечают, что апатия – это не заболевание, а, прежде всего, симптом, имеющий самые разнообразные причины. Но проблема в том, что выявляется апатия преимущественно на поздних стадиях, когда необходима серьезная психологическая работа в комплексе с медикаментозной терапией. Мы зачастую списываем подобное расстройство на стресс, усталость, хроническое недосыпание, что в целом относится к причинам развития расстройства, хотя имеет к ним лишь косвенное отношение. Однако, апатию могут спровоцировать разнообразные факторы.
Почему возникает апатия
Прежде всего, состояние апатии может развиться на фоне стрессов, психических расстройств, вероятно, вследствие органических нервносистемных поражений. Апатический синдром бывает временным, более того, он может выступать в качестве симптома других заболеваний. Кроме того, признаки апатической депрессии могут наблюдаться у женщин вследствие побочного эффекта некоторых лекарственных препаратов, приема наркотических средств или злоупотребления алкоголем.
В качестве самостоятельного расстройства апатичность в комплексе с безволием формируется в апатико-абулический синдром. Но чтобы избавиться от синдрома, нужно выявить его точные причины. Это достаточно сложно, поскольку расстройство может выступать признаком широкого спектра заболеваний.
Психологические причины апатии
Среди психологических факторов, провоцирующих развитие апатии у женщин, психологи, прежде всего, выделяют следующие:
- Психологическая незрелость, несамостоятельность или инфантильность, когда женщина ждет, что другие возьмут ответственность на себя.
- Чрезмерно жесткие требования и постановка высоких целей. Когда люди ставят перед собой заведомо невыполнимые задачи или загоняют себя в слишком жесткие рамки, которые не могут соблюсти, в результате появляется устойчивое чувство бесполезности и безнадежности прикладываемых усилий, нежелание двигаться дальше и потеря интереса ко всему.
- Острая реакция на стресс – когда вследствие сильного психотравмирующего события возникает ответ в виде бесчувствия или ступора.
- Неспособность понять собственные ценности и поставить цели, в результате чего возникает чувство непонимания дальнейших действий и поступков.
- Выученная беспомощность – когда женщина боится сделать что-то сама из-за ожидаемого наказания за свои действия.
- Однообразие жизненного уклада – достаточно часто причины апатии завязаны именно на этом. Женщине не хватает впечатлений, жизнь скудна на яркие события, отсутствуют какие-либо увлечения или интересные занятия. Она выполняет все повседневные задачи на автомате, предстоящие события имеют предсказуемый характер, а свободного времени на хобби нет.
- Фрустрация – развивается, когда женщина не может удовлетворить острую потребность в чем-либо. В подобной ситуации перечень возможных причин апатии дополняется боязнью развода или неудачным браком.
Такие факторы требуют качественной проработки с психологом и при грамотном подходе поддаются коррекции.
Апатия вследствие психических заболеваний
Гораздо опаснее врачи считают апатию, возникшую на фоне психических расстройств и заболеваний, которых немало:
- Депрессия. Основные признаки депрессивного состояния у женщины сводятся к сниженному настроению, ощущению бессмысленности событий, отсутствию способности получать от жизни удовольствие. В психотерапии есть даже специальный термин – апатическая депрессия, означающий безучастность и равнодушие. Подобное состояние, как правило, развивается на фоне длительного стресса.
- Психотические или шизоидные расстройства, шизофрения. В сочетании с этими заболеваниями апатию обычно выявляют уже на поздних стадиях развития, когда она плохо поддается терапии.
Более того, апатией может закончиться длительное нахождение на лечении в медучреждении, когда пациент лишен возможности общения с родными людьми. В результате развивается госпитализм, проявляющийся апатией, замкнутостью, потерей веса, сонливостью и вялостью.
Неврологические заболевания и апатия
Исследования показали, что центр апатии находится у людей в передней части мозга, отвечающей за поведение, цели и эмоции. Потому спровоцировать апатию могут любые заболевания, поражающие лобные доли:
- инфаркт или инсульт головного мозга;
- опухолевые образования в головном мозге;
- черепно-мозговые травмы и их отдаленные последствия;
- нейроинфекции, менингиты, ВИЧ-инфекции и пр.;
- дегенерация лобно-височного отдела;
- деменции (синдром Пика, болезнь Альцгеймера, смешанная или сосудистая деменция и пр.) – вызывают апатичные состояния вследствие патологических изменений белого вещества, происходящих на фоне возрастной деградации мелких сосудов кровеносной системы.
Апатия в подобных случаях проявляется у женщин, имеющих органические головномозговые поражения.
Прием лекарств, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами
При длительной медикаментозной терапии апатический синдром может возникнуть вследствие побочной реакции лекарственных препаратов. Особенно высокий риск возникновения симптомов апатии при приеме антидепрессантов, антибиотиков и транквилизаторов, оральной контрацепции или снотворных средств.
Более того, апатию может вызвать синдром абстиненции. В определенных головномозговых отделах, контролирующих эмоциональную сферу, происходят биохимические нарушения нервносистемных процессов. Прежде всего, апатию провоцируют такие синдромы:
- СИОЗС-индуцированный синдром. Развивается на фоне длительной терапии антидепрессантами. Клиническая картина включает симптомы пониженной эмоциональности, притупления эмоций и выраженного ощущения т. н. эмоциональной анестезии. Встречается у пациентов, страдающих депрессией или паническими расстройствами, неврозами и тревожным расстройством генерализованного типа.
- Нейролептический синдром – развивается на фоне длительной медикаментозной терапии нейролептиками. Сопровождается пониженной соцактивностью, угнетением познавательных функций, аффективными расстройствами и пр. У пациентов наблюдается астения, акинезия и психическая заторможенность.
- Побочные реакции на прием препаратов снотворного действия. Подобные медикаменты угнетают ЦНС, вызывая вынужденное засыпание. Они деформируют естественные процессы засыпания, подавляя быструю стадию сна. Потому после пробуждения у пациентов наблюдается пониженная работоспособность и утомление, равнодушное и отрешенное отношение к происходящему.
- Абстиненция – похмельный синдром. На начальной стадии алкогольной зависимости, в случае перерыва употребления спиртного, у алкоголика возникает стойкое ощущение сонливости и разбитости, раздражительности, агрессивности и апатии. С развитием алкоголизма наиболее ярко начинают проявляться нарушения вегетативного характера – внезапные перепады АД и приступы головных болей, гиперпотливость и пр.
Каждая ситуация требует вмешательства врача и комплексного обследования, поскольку от правильности выявления этиологии апатического синдрома зависит успешность его лечения.
10 основных симптомов апатии
Несмотря на многоликость и обширную этиологию, симптомы апатии обусловлены вполне конкретными проявлениями:
- отсутствие эмоциональных проявлений, эмоции не проявляются при любых событиях, как отрицательных, так и положительных;
- сложности с выполнением повседневных дел;
- безразличие ко всему;
- нет интереса к занятиям;
- патологически низкий запас энергии;
- отсутствуют цели или мотивация для их достижения;
- снижение социальной активности, вплоть до нежелания встретиться с друзьями и даже сходить в магазин;
- безразличие к проблемам;
- отсутствие желания познать что-то новое, получить какой-то опыт или завести новое знакомство;
- перекладывание своих дел, планов и решения проблем на других людей.
Психологический механизм развития апатичности заключается в истощении психических резервов. А ключевым проявлением апатии выступает отсутствие эмоций и заинтересованности в окружении или происходящих событиях. В результате человек отказывается от работы и общения, выполнения бытовых задач и пр.
Прежде всего, апатичность у женщин проявляется в эмоциональном опустошении – когда отсутствует интерес к хобби и общению, утрачивается способность злиться, грустить или радоваться и пр. Более того, у апатичных людей все реакции замедляются, ухудшается память, возникает общая слабость. Важно уметь отличать апатию от банальной лени или депрессивного состояния:
- Лень имеет избирательный характер – как правило, человеку не хочется делать конкретные действия, не доставляющие удовольствия. Но если что-то нравится, то человек с удовольствием выполняет эти действия, например, пойти гулять, встретиться с друзьями и пр.
- При депрессии преобладают негативные эмоции, настроение пониженное, чаще проявляется подавленностью, грустью, разочарованием и пр.
В случае с апатией у человека парализуется любая активность, полностью отсутствуют какие-либо желания. Эмоциональный фон при апатии сглажен, т. е. отсутствуют любые эмоции, как отрицательные, так и положительные.
Тест на апатию
Психологи для выявления апатии используют различные тесты. Вот один из них.
- Недавно пережили стресс.
- Нет желания за собой ухаживать.
- Чувство постоянного напряжения.
- Неряшливость во внешнем виде.
- Постоянные негативно-мрачные мысли.
- Отсутствие интереса, постоянная скука, безразличие к любым событиям в жизни.
- Трудоспособность и продуктивность минимальна.
- Ночью бессонница, а днем – сонливость, причем сон не дает чувства полноценного отдыха.
- Нет желания общаться с родными или близкими.
- Выраженная неуверенность в своих силах, убеждениях, правоте и пр.
- Длительное отсутствие положительных эмоций.
- Отсутствие планов, желания принимать участие в событиях, которые ранее приносили удовольствие или удовлетворение.
- Чувство бесполезности и бессмысленности происходящего.
- Постоянное ощущение опустошенности и пустоты.
Если большинство ответов на эти вопросы – положительные, то высока вероятность наличия апатии. Для выявления расстройства необходимо проконсультироваться с врачом.
Чего не следует делать при апатии
Главное, чего врачи не рекомендуют делать при апатии – это поддаваться подобному состоянию. Не стоит дни напролет лежать в постели и убеждаться в собственной никчемности. Во всем хороша мера. Отрицать свое состояние бессмысленно, как и загружать себя максимальным количеством дел. Апатию нужно корректировать и устранять, лучше начинать постепенно – по 10-15 мин/д.
Также врачи категорически не советуют запускать состояние, до последнего откладывая посещение врача. Подобный подход особенно опасен, когда причины апатии связаны с серьезными нервносистемными, психологическими или головномозговыми патологиями.
Обследование
Для определения источника апатического синдрома, рекомендуется обратиться к неврологу и специалисту-психиатру. Врачи опрашивают пациента, изучают анамнез, выясняют длительность патологического состояния, вероятные факторы, вызвавшие развитие проблемы, а также выраженность апатичного синдрома. В тяжелых случаях апатичные люди не могут самостоятельно ответить на поставленный вопрос, остаются безучастными к окружающим, потому опрос проводится с участием близких родственников.
Пациентам проводят:
- Неврологический осмотр. Невролог оценивает статус пациента, определяет характер нервносистемных поражений, их патофизиологию и пр. По полученным данным врач устанавливает этиологию апатии и подбирает необходимые уточняющие диагностические процедуры.
- Психодиагностические тесты – помогают оценить апатию в качестве симптоматического проявления психологического заболевания или признака дезадаптации. Тестирование подбирается индивидуально для женщин и мужчин.
- Инструментальную диагностику головного мозга проводят путем МРТ сосудов и мозга, КТ или УЗИ и пр.
Только после комплексного обследования и анализа результатов врач подбирает индивидуальную тактику лечения.
Лечение апатии
Прежде всего, апатия не всегда может требовать лечения. Если человек пережил какую-то психотравмирующую ситуацию или тяжелые нагрузки, то ему потребуется время на восстановление внутреннего равновесия. Для этого достаточно обеспечить полноценное питание, достаточный сон, оградиться от умственных нагрузок и душевных переживаний. Если же апатичное состояние устойчиво беспокоит более недели, серьезно осложняет жизнь человека, то потребуется комплексное лечение.
Бороться с апатией самостоятельно недопустимо. Только врач сможет точно выявить причины и подобрать наиболее действенное лечение апатии. Справиться с апатичным состоянием помогут несколько рекомендаций:
- Забота о себе. При появлении признаков апатии самое время обратить на себя внимание, полноценно высыпаться и достаточно отдыхать. Сон при любой стрессовой ситуации является хорошим лекарством для психики.
- Нельзя игнорировать расстройство или пытаться с ним справиться самостоятельно. это неправильный подход. Нужно больше слушать свои внутренние потребности. Если вам сильно захотелось поспать, значит, организму действительно необходим отдых.
- Если апатия протекает с сильным нежеланием общаться с кем-либо, возможно, стоит немного уступить организму и побыть наедине с собой, найти внутреннюю точку опоры. Вспомнить о своих увлечениях или интересах.
- Если организм просит выхода внутреннего напряжения, то отличным способом для этого является плач. Порой немного поплакать гораздо полезнее для организма, чем стойко бороться с внутренним перенапряжением.
- Категорически нельзя злоупотреблять психоактивными веществами вроде седативных медикаментов, успокаивающих трав, наркотических веществ или алкоголя. Прежде всего, такие «помощники» негативно влияют на организм и могут усугубить апатическое состояние.
- Чаще прогуливайтесь на свежем воздухе. Это внесет некую долю физической активности в вашу жизнь, насытит организм кислородом и тонизирует, снимает физическое напряжение и отвлекает от апатии.
Главное, не отгораживаться от остальных и не бояться просить помощи у профессионалов. Комплексное обследование под руководством врачей поможет выяснить точные причины апатичного состояния и корректировать их.
Психологическая помощь при апатии
При выраженной апатии пациенту необходима психотерапия и консультация психолога. Врач использует техники психоанализа и когнитивно-поведенческой терапии, проводит индивидуальные сеансы, обучая пациента способам преодоления апатии.
В результате подобного подхода пациент снова начинает ощущать и распознавать собственные эмоции, противостоять стрессам, ставить перед собой правильные и реальные задачи. Позднее допускаются групповые занятия на тренингах. Подобное взаимодействие пациента с другими людьми способствует повышению его мотивации и заинтересованности.
Апатия — лечение медикаментами
Когда апатия обусловлена хроническим переутомлением и перегрузками, врачи рекомендуют прием определенных медикаментов, которые помогут ускорить восстановление организма. Обычно таким пациентам назначают адаптогены растительного происхождения, витаминно-минеральные препараты и пр. Хорошо помогают восстановиться настойки элеутерококка или женьшеня.
Если апатия обусловлена неврологическими или психическими заболеваниями, то назначаются медикаментозные препараты из группы антидепрессантов, психостимуляторов или аналептиков. Врач индивидуально разрабатывает дозировку, виды препаратов и длительность их приема.
Коррекция образа жизни
Помимо основной терапии, направленной на устранение апатичного состояния и его причины, врачи рекомендуют найти какое-нибудь новое занятие, чтобы оно занимало несколько часов в день. Потому постарайтесь вспомнить, чем вы раньше увлекались, каким хобби занимались – самообразование, вязание, спорт и пр. Более того, нужно полностью исключить стрессы, равномерно чередовать периоды отдыха и труда.
Кроме того, пациентам необходимо поддерживать режим умеренной физической активности и нагрузок, пересмотреть питание на более здоровое. Не менее важно подключить к процессу реабилитации близких родственников, поскольку именно их воля поначалу выступает основным стимулирующим и организующим инструментом.
Лечение апатии в домашних условиях
В домашних условиях лечение апатичного расстройства может привести к ухудшению состояния. Однако, дома пациент может временно помочь себе до получения помощи специалиста. Прежде всего, врачи рекомендуют:
- отказаться от сигарет;
- исключить спиртное;
- употреблять только легкую пищу, исключить фастфуд и полуфабрикаты;
- больше бывать на свежем воздухе;
- обеспечить комфортный сон;
- взять на неделю отпуск и полностью отключиться от работы;
- не стоит слишком много обещать кому-то, поскольку возложенные обязательства не дадут полноценно снять напряжение;
- изменить круг общения, интересы, увлечения, хобби, которые будут стимулировать к саморазвитию и росту;
- более того, полезно на пару дней отключить телефон и провести эти дни, валяясь на диване или на даче за городом в полном уединении.
Наиважнейший фактор, способствующий скорому избавлению орт апатичного состояния – благоприятная домашняя обстановка и отсутствие стрессов. Прежде всего, категорически недопустимо самолечение апатического синдрома с применением специализированных средств вроде стимулирующих или успокоительных препаратов. Допускается употребление чая с успокаивающим эффектом, но только в ограниченном количестве. Более серьезные случаи апатического расстройства требуют комплексной диагностики, выявления причины патологии и приема специализированных препаратов, потому без визита к специалисту не обойтись.
Профилактика апатии
Важное значение имеет профилактика апатии, потому сразу после выхода из апатического синдрома женщине нужно устранить первопричину, иначе следующий приступ безразличия и эмоционального уплощения не заставит себя ждать. Как правило, провокатором подобных состояний выступают острые стрессовые события вроде смерти близкого, развода или увольнения с работы. Если причины апатичности в этом, то вы их уже переварили, пережили и можно двигаться дальше.
Гораздо серьезней апатические состояния, возникающие на фоне накопленного стресса, обусловленного:
- Токсичными отношениями. Прежде всего, нужно трезво оценить отношения с любимыми, родными, друзьями, коллегами, родителями и пр.
- Переутомлением. Вспомните, когда в последний раз устраивали полноценный отпуск или хотя бы выходной.
- Токсичным окружением. Проанализируйте окружение, чтобы отказаться от общения с манипуляторами, пессимистами, нытиками и агрессорами.
- Перфекционизмом. Здесь, прежде всего, подразумевается стремление к недостижимым результатам. Как правило, такие люди постоянно живут в страхе, что совершат ошибку. Более того, они постоянно ощущают вину, тревожность, неудовлетворенность даже самыми впечатляющими достижениями и пр. В результате развивается перманентный стресс, переходящий в невроз с апатией.
Крайне важно вовремя купировать подобные состояния, чтобы не допустить усугубления и развития апатического синдрома.
Апатия и депрессия – это признак постковидного синдрома?
После излечения коронавирусной инфекции у пациентов часто остается комплекс осложнений, который называют постковидным синдромом. Характерным проявлением синдрома, прежде всего, выступают психические расстройства и нарушения, способные длиться на протяжении месяцев. Как правило, подобные нарушения серьезно отражаются на жизни пациента и близкого окружения. Более того, у ковидных больных наблюдается постковидная апатия.
Как правило, пациенты описывают подобное состояние, как глубочайшее равнодушие, чувство бессилия и беспомощности. Более того, они отмечают ощущение тумана в голове, отсутствие любых желаний, в т. ч. и сексуальных. Даже на слабое стрессовое воздействие человек может реагировать истерикой, слезами, сильной жалостью к себе. В результате возникает закономерная цепочка «стресс-апатия-депрессия», на фоне которой у пациентов формируется склонность к суицидам.
Особенностью постковидной апатии выступает способность перехода в апатичную депрессию с внезапными, выраженными суицидальными приступами. Более того, окружающим сложно заметить и понять серьезность происходящего с человеком. Пациент ведет себя, как всегда, в поведении нет ничего подозрительного или странного. Но потому вдруг выясняется попытка самоубийства.
Прежде всего, врачи призывают людей, чьи близкие перенесли коронавирус, быть внимательней к поведению родных. Если вдруг обнаружится хотя бы малейшее отклонение, нужно обратиться к специалисту во избежание непредсказуемых последствий. Влияние вируса на психику пациентов серьезно и еще не изучено, что только повышает опасность.
