Социофобия у женщин — как распознать, причины и методы лечения социально тревожного расстройства

Социофобия – это психическое расстройство, при котором у человека возникает острое чувство тревоги, когда окружающие обращают на него внимание или критикуют его. Расстройство одинаково часто встречается у представителей обоих полов, хотя его дебют чаще всего приходится на подростковые годы. Поскольку наш сайт посвящен женской психологии, то рассматривать расстройство мы будем именно у этой половины человечества.

Социофобы – кто они

Основной проблемой женщин, страдающих социофобией, является тревожное ожидание, что их негативно оценят окружающие. Именно по этой причине они всеми силами избегают социум, а не из-за боязни людей в принципе. Дамы, страдающие социофобией, прежде всего, до ужаса боятся, что окружение воспримет их:

• некрасивыми;
• глупыми;
• нелепыми;
• неуклюжими;
• неумелыми и пр.

Прежде всего, женщин социофобов отличает безудержное стремление избежать негативных суждений окружающих людей. Потому они вызывают ощущение угрюмых и замкнутых людей. Хотя в действительности таковыми совсем не являются. Кто такой социофоб:

1. Социофобы бывают приятными, милыми и во всем угождающими людьми, поскольку создание положительного впечатления – их основная цель.
2. Они усиленно избегают ситуаций, при которых их фобии могут стать явными. Более того, подобные ситуации они планируют до мелочей, чтобы не попасть в неудобное положение. Потому их окружение может даже не подозревать у них социофобию.
3. Некоторые женщины скрывают страх общения и боязнь людей под личиной веселых и легкомысленных особ. Под этой маской они прячут свои истинные комплексы. Подобное часто встречается у подростков.

Прежде всего, социофоб – это человек, избегающий общества и людей на подсознательном уровне. Зачастую женщины, страдающие социофобией, даже не понимают своей проблемы, объясняя ее волнением и собственным несовершенством.

Типы социофобии

У каждого пациента с социально тревожным расстройством формируется своя клиническая картина. В целом социофобию классифицируют на два клинических типа:

1. Специфическая – женщина боится определенных ситуаций, при этом вариантов проявления тревожности немного. Например, тревожность проявляется во время выступлений перед большой аудиторией, при которых у социофоба появляется заикание, бессвязная речь, покраснение лица, возникает острое желание убежать.
2. Генерализованная – страх вызывает большинство ситуаций. Такая социофобия всесторонне влияет на женщину, потому ее последствия гораздо тяжелее, а лечение сложнее.

Со специфической социофобией многие прекрасно живут всю жизнь, просто обходя триггерные ситуации. Генерализованная же требует обязательной терапии у психолога или психотерапевта.

Симптомы социофобии

Если у женщины в присутствии окружающих возникает некоторое волнение, это еще не говорит о наличии социофобии. Многие от природы застенчивы, но социальной жизни это никак не мешает. Социальная фобия и обусловленный ею страх вызывают проблемы в важных жизненных сферах: личных отношениях, профессиональном поприще и пр.

Слабое волнение перед важным выступлением на публике или докладом перед большой аудиторией абсолютно нормально. У социофоба же неконтролируемый страх может проявиться за несколько недель до мероприятия. Причем боязнь настолько сильна, что женщина теряет способность адекватно действовать и даже говорить.

Эмоциональные признаки социофобии

Симптомы социофобии, прежде всего, проявляются в эмоциональной сфере:

• постоянное волнение при повседневном общении;
• страх проявить неловкость на людях;
• боязнь перед незнакомыми людьми;
• опасение, что чрезмерное волнение заметят окружающие;
• возникающая за много дней до важного мероприятия тревога;
• сильный психологический дискомфорт в ситуациях, связанных с оценкой или наблюдением окружающих.

Социофобом психологи считают человека, которого излишняя тревожность в вышеописанных условиях беспокоит на протяжении длительного времени.

Физические симптомы социофобии

Физическая симптоматика социальной боязни проявляется в следующих ощущениях:

• учащенное дыхание;
• гиперпотливость и интенсивные приливы жара;
• покраснение лица;
• сердцебиение;
• сильная слабость, сопровождающаяся головокружениями;
• дрожь, в т. ч. в голосе;
• расстройства функций ЖКТ.

Подобные реакции обостряются в случае вынужденного контакта с окружающими или незнакомцами, выступлении на публике и пр.

Поведенческие проявления социофобии

Социофобия накладывает отпечаток и на поведение женщин. Прежде всего они:

• избегают любого общения, лишая себя полноценной личной жизни, профессиональных достижений и карьеры;
• общественные места посещают только в сопровождении близких;
• стараются не выделяться, чтобы скрыть от окружающих свое сильное смущение;
• склонны к употреблению горячительных напитков «для храбрости».

В случае тяжелой социофобии чрезмерная тревожность приобретает постоянный характер, серьезно осложняя жизнь женщины.

Социофобия делает страх преобладающим чувством

Основным состоянием, в котором пребывает женщина, страдающая социофобией, является страх, как правило, подсознательно возникающий в критической обстановке. Он способен проявляться в любой ипостаси:

• боязнь осуждения;
• вызвать негативное мнение;
• выглядеть непривлекательно.

При этом, социофобу даже не приходит мысль, что окружающим до него нет никакого дела и на него никто не обращает внимания. Для социофобов характерна гипертрофия потребности в одобрении. Они находятся в постоянном напряжении, думая о производимом на окружающих впечатлении. Они всегда стараются угодить, до мелочей просчитывая ситуацию и наилучшие варианты ее разрешения.

Более того, социально боязливые женщины убеждены, что не способны вызвать у окружающих положительное мнение. У них занижена самооценка и представление о собственных достоинствах. Такие личности всегда самокритичны и ставят перед собой повышенные требования.

Социально фобические дамы лишены правильных поведенческих навыков, поскольку преувеличивают негатив со стороны окружения. В результате у них формируется неправильный стиль поведения, что только усугубляет социально тревожное расстройство

Социофобия — ощущение и поведение

Социально тревожное расстройство отражается на ощущениях и поведении больных.

1. В неловкой ситуации лица с социофобией постоянно переживают недовольство собой и терзающие страхи.
2. Они не могут посмотреть собеседнику в глаза, впадают в ступор и теряют контроль над собственными мыслями.
3. В такой ситуации у социофоба возникает лишь одно желание – как можно скорее уединиться, остаться в одиночестве.
4. Частые симптомы социофобии – панические атаки.
5. Постоянное напряжение и страхи негативно влияют на общее психоэмоциональное состояние женщины. Она становится слишком раздражительной, часто плачет, страдает лабильностью настроения.

Социальную фобию часто называют болезнью упущенных возможностей. Социофоб вынужден отказываться от большинства возможностей в жизни – ему практически невозможно построить карьеру, завести семью и пр.

Многие из них подсознательно избегают каких-либо достижений в профессии, чтобы не расти по карьерной лестнице. Ведь подобные действия потребуют выхода из зоны комфорта и вынужденного общения, которого социально фобические личности так старательно избегают.

Почему возникает социофобия

Социально тревожное расстройство может возникать вследствие психологических травм, наследственных факторов или привитых поведенческих норм. Отклонение чаще проявляется в раннем возрасте, потому и источник нужно искать именно в детстве.

Точные причины социофобии учеными пока не определены, хотя установлена группа факторов, повышающих риски развития подобного состояния. Если корни заболевания лежат в детстве, то они часто сопряжены с боязнью ожидания, пониженной самооценкой либо травмирующим опытом.

Кроме того, социофобия формируется по причине родительского отвержения или гиперопеки. Большинство ученых и психологов убеждены, что подобная фобия развивается вследствие взаимосвязи социальных и генетических факторов.

Травмирующий опыт в детстве провоцирует социофобию

Решающими триггерами формирования социофобического расстройства порой становятся насилие и унижение в семье, отвержение или травля сверстников.

Ученые установили, что у 70% пациентов с социофобией в анамнезе выявились случаи насилия в детском возрасте.

Почти половина людей из группы испытуемых отметили, что насилие исходило со стороны родственника.

Социофобия и нарушенная самооценка

У каждого бывали ситуации, когда значимые люди давали низкую оценку. Однако, многие даже после смены ситуации продолжают воспринимать окружающих в качестве угрозы для собственной самооценки.

В результате происходит формирование стойкой боязни, что окружающие станут высказываться также негативно, если возникнет похожая ситуация. Подобное расстройство глубоко исследовал Скотт Стоссел. Он описывал подобный страх предчувствием страдания и невыносимой катастрофы, предотвратить которую невозможно.

Боязнь ожидания

На фоне конфронтации потребностей с возможностями социофобия только усиливается: женщина хочет общаться, но не может. В результате цепь замыкается:

1. Сначала возникает боязнь, что не получится общаться с кем-то.
2. На фоне страха действительно не получается полноценно общаться.
3. В результате социофоб начинает бояться окружения и общения с ним еще сильнее.

На фоне этого страдание усиливается, поскольку невозможно получить желаемое общение. В результате неудовлетворенности важнейших биосоциальных потребностей развивается стойкое депрессивное расстройство.

Отвергающие и гиперопекающие родители

Весомый вклад в развитие социофобии вносят родители, когда внушают отпрыску важность сосредоточенности на себе и положительной оценки окружающих. Еще в детском возрасте или у подростков признаки социофобии проявляются под воздействием патологического подхода к воспитанию:

• гиперопека;
• повышенные требования;
• эмоциональная черствость или холодность к собственному ребенку;
• чрезмерная строгость.

Патологическая тактика воспитания становится причиной стойкого укрепления у ребенка нежелательных стереотипов о себе: я бесполезный, ничего не могу, никчемный, никому не нужный человек.

Социофобия вследствие наследственности

Причины социофобии часто скрываются среди физиологических факторов:

• генетические – ученые выявили, что у людей с социально тревожным расстройством имеются сходные хромосомные особенности;
• анатомические головномозговые особенности – гиперчувствительность гипоталамуса или миндалевидного тела, строение коры префронтальных структур – эти области мозга отвечают за страх и тревогу.

Доказано, что близкие родственники социофобов в разной мере тоже страдают подобным расстройством или другими отклонениями. Дети, как правило, впитывают от взрослых деструктивный нрав, подсознательно усваивая разрушительную поведенческую модель. По разным оценкам, наследственность выступает этиологическим фактором в 25-50% случаев.

Отличие социофоба от интроверта

Малоконтактность и углубленность в себя стала популярной и даже относительной нормой поведения. В обществе появляется все больше интровертов – замкнутых, тихих, углубленных во внутренний мир. Но нужно различать социофобию с интроверсией. Психотерапевты выделяют пять отличий социофобических личностей от интровертов:

1. Интроверты от рождения, а социофобия – приобретенная черта. Интроверсия является врожденным свойством. Интроверты осознанно выбирают уединение и избегают компаний. Тяга к уединению — неотъемлемое свойство характера. Социофобия формируется в процессе жизнедеятельности. Социально боязливая личность может вспомнить время, когда характер был другим, но поменялся под влиянием психологических факторов.
2. При интроверсии одиночество – комфортная среда, для социофоба лишь меньше беспокойства. Интроверт, находясь в уединении или с 2-3 близкими, энергетически питается и психологически отдыхает. Таким женщинам хорошо в уединении. Социофобия вынуждает избегать общения из-за страха. Социофобы хотят общения и веселого времяпровождения, однако, боятся этого. Им страшно быть отвергнутыми, осмеянными, незамеченными, потому они и предпочитают одиночество, ведь так спокойнее.
3. Интроверт способен на общение, социофоб его боится. При интроверсии больные вполне способны на общение, обладают развитыми социальными навыками. Но это сложно психологически, потому интроверт после общения старается компенсировать израсходованную энергию (гуляет в одиночестве, весь день спит или читает, закрывшись дома). Социофоб же не способен на контакт – это пытка, потому он всеми силами его избегает. Если не получается, то социофоб постоянно прячет взгляд, говорит тихим голосом.
4. Оба беспокоятся о мнении окружающих, но с разной силой. Для интровертов важно мнение близких, но на окружающих они не обращают внимание. Для социально боязливого человека критическую важность имеет мнение любого. Он всегда ждет осуждения, негативного мнения, живя под постоянной нервной перегрузкой.
5. Интроверт любит и принимает себя, а социофоб страдает от перфекционизма. Перфекционизм — расстройство психики, при котором больной убежден, что обязан быть идеальным во всех ипостасях.

Лица с социальной тревожностью зачастую обвиняют себя в отсутствии социализации. По мнению психологов, они себя недооценивают. Но социофобы – прекрасные слушатели, поскольку избегают разговоров о себе, предпочитая слушать собеседника.

Как выявляется социофобия

Для выявления расстройства используется психологический тест, разработанный американским психиатром в 1987 г. – шкала Либовица (Лейбовича). Тест представлен перечнем вопросов, представляющих жизненные ситуации. Для каждого случая предусмотрено две формы ответа:

• страх – указать степень интенсивности страха;
• избегание – как часто вы стараетесь избежать подобных ситуаций.

За основу стоит брать ситуации, возникающие у тестируемого в течение последней недели. Если подобных случаев не происходило, то нужно представить, как бы вы отреагировали на подобное.

Помимо теста врачи применяют и другие диагностические методики и дифференцируют социофобию с иными расстройствами.

Как преодолеть социофобию самостоятельно

Социофобия, как и большинство остальных фобий, является разновидностью невроза, потому при правильном подходе ее вполне можно вылечить. Иногда избавиться от расстройства реально без медикаментозной терапии, но чаще она все же требуется.

Когда проблема имеет специфический характер, а ее проявления малочисленны и слабо выражены, можно попробовать справиться с социофобией самостоятельно. Психологи рекомендуют изучить методы релаксации, поработать над мышлением, негативными установками и неправильными мыслями и пр.

Релаксация против социофобии

Когда возникает нервозное состояние, организм переживает физиологические изменения. Как правило, развивается гипервентиляция. В результате учащенного дыхания нарушается баланс углекислого газа и кислорода, что запускает процессы появления остальной симптоматики тревожных состояний вроде усиленного сердцебиения, головокружения, мышечного напряжения.

Эффективным способом расслабиться в подобной ситуации является релаксация. Можно использовать различные методики медитации, йоги, мышечного расслабления. Если регулярно практиковать подобные упражнения, они помогут если не избавиться, то хотя бы контролировать излишнее волнение.

Социофобия и негативные установки

Социально фобические личности обычно имеют негативные установки, которые только усиливают тревожность. Как правило, они проявляются в виде следующих мыслей:

• выгляжу идиотом или как дурак;
• голос дрожит, я опозорюсь;
• не знаю, что говорить, скажут, что я скучный;
• меня считают глупым и пр.

С подобными установками нужно бороться. Для снижения социального беспокойства, нужно самостоятельно или при поддержке психолога искоренить подобные убеждения. Но для этого придется вычислить идеи, лежащие в основе страха.

Допустим, предстоит составить отчет о работе в коллективе. У социофоба может возникнуть убеждение, что он не справиться, тогда все поймут, что он некомпетентен. Что делать?

1. Надо записать эту мысль и логически проанализировать.
2. Задать себе вопросы: действительно ли не сможете составить отчет, будет ли излишнее волнение во время выступления доказательством неопытности и некомпетентности?
3. После обработки убеждения надо проработать другое, более позитивное отношение к данному событию.

В результате принятия нового и реалистичного убеждения беспокойство заметно снизится.

Ошибочные мысли при социофобии

Для социально боязливых личностей характерно наличие мыслительных ошибок. Перечислим основные:

1. Я читаю мысли – больной уверен, что знает, что окружающие о нем думают. Он убежден, что все вокруг настроены к нему негативно.
2. Предсказатель – социофоб «знает», что случится в определенной ситуации. Как правило, он убежден, что произойдет что-то плохое, потому начинает волноваться задолго до ожидаемых событий.
3. Персонализация – социально тревожная женщина считает, что окружение обращает внимание только на недостатки, что все происходящее случилось только из-за него.
4. Катастрофизация – склонность к преувеличению значимости происходящего. Я волнуюсь и краснею, если люди это заметят, будет ужасно.

Мыслительные ошибки нужно корректировать, стремясь к реальному восприятию ситуации и окружающих событий.

Не думать о внимании окружающих

Социофобы постоянно думают о впечатлении, которое они вызывают у других, и о страхе, возникающем при общении. Подобные мысли только усугубляют волнение. Если перестать концентрироваться на этом, то тревожность ослабеет. Для этого психологи рекомендуют:

• смотреть на окружающую обстановку и других людей;
• с большим вниманием слушать собеседника, чтобы отключить прокручивание своих страхов;
• не нужно брать на себя всю вину и ответственность, нормально, когда во время диалога возникает пауза, поскольку в это время собеседник может перехватить инициативу разговора.

Эти методы помогут уменьшить тревожность во время общения.

Смотрим страху социофобии в лицо

Еще один полезный способ против социофобии – создание пугающей ситуации. Если их избегать, то возникает кратковременное облегчение, мешающее избавлению от фобии. Чем чаще больной прячется от каких-либо действий, тем больше он их боится.

Более того, избегание препятствует достижению важных целей. К примеру, когда студент-социофоб отказывается отвечать на занятиях по причине страха, это негативно отражается на его успеваемости, ухудшает перспективы карьерных достижений в будущем.

Социофобия уйдет, если действовать постепенно

Самостоятельный подход к избавлению от социофобии может показаться недостижимой целью. Но если разбить этот процесс на маленькие шаги, то он станет выполнимым.

Если социофобическая личность испытывает выраженный дискомфорт в компании незнакомцев, то начинать социализацию можно в сопровождении близкого человека. Когда социофоб привыкнет к таким выходам «в люди», можно начинать следующий этап лечения – заводить беседы с окружающими и пр.

Важно придерживаться нескольких правил:

1. Не нужно ставить цель – перебороть страх сразу, за один шаг, торопиться здесь нельзя, иначе можно навредить.
2. Наберитесь терпения – придется потратить немало времени на преодоление фобии.
3. Практикуйте релаксацию и искорените негативные установки, провоцирующие страхи.

Эти правила помогут самостоятельно справиться с социофобией, хотя и не быстро.

Чем опасна социофобия

Мало кому удается своими силами побороть социальную тревожность, потому к недугу часто присоединяются другие расстройства вроде депрессии, патологической тревожности и пр. Признаком нарастания интенсивности заболевания выступает изменение психоэмоционального фона – у больного может незначительно снизиться настроение или же возникнет тяжелая депрессия, сопровождающаяся суицидальными проявлениями.

Социофобы для облегчения самочувствия порой начинают злоупотреблять спиртными напитками или еще хуже – наркотическими веществами, которые их раскрепощают. В результате формируется пагубная зависимость, а также развивается сопутствующая патологическая соматика.

Проблемы с социализацией негативно отражаются на всех сферах жизнедеятельности. Социофобам сложно даются бытовые задачи, возникают трудности на профессиональном поприще, они не могут создать семью и пр.

Что делать, когда самопомощь против социофобии неэффективна

Эксперты рекомендуют обратиться к психологу. На сегодня разработана масса программ, помогающих пациентам справиться с социальной тревожностью полностью и навсегда. Обычно программа включает несколько ступеней:

1. Выявление негативных убеждений, взамен которых вырабатываются новые установки, более реалистичные и позитивные.
2. Введение в практику методик самоуспокоения, снижающих выраженность тревожности.
3. Постепенная реализация более социальных навыков общения и разрешения конфликтных ситуаций.

Психотерапевты не разработали единую систему лечения социофобии, подходящую всем пациентам. Одним хватает вышеописанных способов, чтобы справиться с социальной тревожностью, а другие не могут обойтись без медикаментозной терапии и помощи психотерапевта. Но как избавиться от социофобии?

Квалифицированное лечение социофобии

В особенно сложных случаях лечение социофобии дополняется медикаментозной терапией. Прежде всего, назначаются такие препараты:

1. СИОЗС – селективные ингибиторы захвата серотонина. К ним относят Пароксетин, Флуоксетин, Сертралин и пр.
2. ИОЗСН – ингибиторы захвата норадреналина и серотонина. Прежде всего, это Дулоксетин или Венлафаксин.
3. ИМАО — ингибиторы моноаминооксидазы. В эту группу входит Моклобемид, который назначается высокодозно.

Для снижения тревожных состояний пациентам назначают транквилизаторы вроде Диазепама, Лоразепама, Феназепама или Транксена. Допускается прием нейролептических средств – Хлорпротиксена или Тиоридазина.

Все препараты назначает только лечащий врач, самостоятельный прием любых лекарств категорически недопустим и может спровоцировать прогрессирование социофобии и развитие сопутствующих расстройств.

Прогноз социофобии

Основным проявлением социофобии психотерапевты считают намеренное избегание ситуаций, в которых она чаще всего возникает. Сюда можно отнести избегание публичных выступлений, любых контактов с людьми и иных ситуаций, в которых социофоб может оказаться в центре внимания окружающих.

В результате у социально боязливого человека отсутствует развитие или происходит уменьшение социальных навыков. При их несформированности социофоб сталкивается со сложностями общения с окружением. В итоге у общества формируется негативная реакция к лицу, у которого, в свою очередь, усиливается избегающее поведение.

Социально фобическая женщина убеждается во мнении, что лучше никуда не выходить и ни с кем не общаться, чтобы не попасть в неловкую ситуацию. Но при своевременном лечении социофобии прогноз остается благоприятным.